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Los trastornos de la ATM (articulación temporomandibular) son un conjunto de problemas relacionados con la articulación de la mandíbula. Si ha tenido síntomas como dolor o un “chasquido”, le alegrará saber que estos problemas se diagnostican y tratan con mayor facilidad que en el pasado. Estos síntomas aparecen cuando las articulaciones de la mandíbula y los músculos de la masticación no trabajan correctamente en conjunto. ATM significa articulación temporomandibular, que es el nombre de cada articulación (derecha e izquierda) que conecta la mandíbula con el cráneo. Dado que algunos tipos de problemas de la ATM pueden derivar en afecciones más graves, la detección y el tratamiento tempranos son importantes.
Ningún tratamiento por sí solo puede resolver por completo los trastornos de la ATM, y el tratamiento necesita tiempo para ser eficaz. El Dr. Dimitrov puede ayudarle a tener una mandíbula más sana y cómoda.
¿Tiene problemas con la mandíbula?
Los trastornos de la ATM se desarrollan por muchas razones. Puede que apriete o rechine los dientes, tensando los músculos de la mandíbula y sobrecargando la articulación temporomandibular. Puede tener la articulación de la mandíbula dañada por una lesión o una enfermedad. Las lesiones y la artritis pueden dañar la articulación directamente o estirar o desgarrar los ligamentos musculares. Como resultado, el disco, que está hecho de cartílago y actúa como “amortiguador” de la articulación de la mandíbula, puede desplazarse de su posición. Sea cual sea la causa, los resultados pueden incluir una mordida desalineada, dolor, chasquidos o un ruido de rozamiento al abrir la boca, o dificultad para abrir la boca ampliamente.
¿Tiene un trastorno de la ATM?
- ¿Es consciente de que rechina o aprieta los dientes?
- ¿Se despierta con músculos doloridos y rígidos alrededor de la mandíbula?
- ¿Tiene dolores de cabeza o de cuello frecuentes?
- ¿El dolor empeora cuando aprieta los dientes?
- ¿El estrés empeora el apretamiento y el dolor?
- ¿Su mandíbula hace clic, chasquea, cruje, se engancha o se bloquea al abrir la boca?
- ¿Le resulta difícil o doloroso abrir la boca, comer o bostezar?
- ¿Alguna vez se ha lesionado el cuello, la cabeza o la mandíbula?
- ¿Ha tenido problemas (como artritis) en otras articulaciones?
- ¿Tiene dientes que ya no contactan al morder?
- ¿Sus dientes encajan de forma diferente de vez en cuando?
- ¿Le cuesta usar los dientes frontales para morder o desgarrar los alimentos?
- ¿Sus dientes están sensibles, flojos, rotos o desgastados?
Cuantas más veces haya respondido “sí”, más probable es que tenga un trastorno de la ATM. Comprender los trastornos de la ATM también le ayudará a entender cómo se tratan.
Tratamiento de la ATM
Existen diversas opciones de tratamiento para la ATM que el Dr. Dimitrov puede utilizar para mejorar la armonía y la función de su mandíbula. Una vez que una evaluación confirme el diagnóstico de un trastorno de la ATM, el Dr. Dimitrov determinará el plan de tratamiento adecuado. Es importante tener en cuenta que el tratamiento siempre funciona mejor con un enfoque en equipo que combine el autocuidado con la atención profesional.
Los objetivos iniciales son aliviar los espasmos musculares y el dolor articular. Esto suele lograrse con un analgésico, un antiinflamatorio o un relajante muscular. Se pueden inyectar esteroides directamente en las articulaciones para reducir el dolor y la inflamación. Los tratamientos de autocuidado a menudo también pueden ser eficaces e incluyen:
- Descansar la mandíbula
- Mantener los dientes separados cuando no esté tragando ni comiendo
- Comer alimentos blandos
- Aplicar frío y calor
- Ejercitar la mandíbula
- Mantener una buena postura
También pueden recomendarse técnicas de control del estrés, como el biofeedback o la fisioterapia, así como un dispositivo temporal de plástico transparente conocido como férula. Una férula (o férula de descarga) se ajusta sobre los dientes superiores o inferiores y ayuda a mantener los dientes separados, relajando así los músculos y reduciendo el dolor. Existen distintos tipos de dispositivos para diferentes fines. Una férula de descarga le ayuda a dejar de apretar o rechinar los dientes y reduce la tensión muscular por la noche. También ayuda a proteger el cartílago y las superficies articulares. Un dispositivo de posicionamiento anterior desplaza la mandíbula hacia delante, alivia la presión en partes de la mandíbula y ayuda a recolocar el disco. Puede llevarse 24 horas al día para ayudar a que la mandíbula se recupere. Un dispositivo ortésico de estabilización se lleva 24 horas al día, o solo por la noche, para colocar la mandíbula en la posición adecuada. Los dispositivos también ayudan a proteger frente al desgaste dental.
¿Y la corrección de la mordida o la cirugía?
Si su trastorno de la ATM ha causado problemas en la forma en que encajan sus dientes, puede necesitar tratamientos como el ajuste de la mordida (equilibrado), ortodoncia con o sin reconstrucción mandibular, o tratamientos dentales restauradores. En ocasiones se necesitan opciones quirúrgicas, como la artroscopia y la reparación/reconstrucción articular abierta, pero se reservan para casos graves. El Dr. Dimitrov no considera la cirugía de la ATM a menos que la mandíbula no pueda abrirse, esté luxada y no sea reducible, presente una degeneración grave o el paciente haya seguido un tratamiento con férula sin éxito.
Why Choose Dr. Dimitrov
Elite Training: Earned his DMD from the University of Connecticut and completed residency at the University of Miami/Jackson Memorial Hospital, where he served as Chief Resident.
Proven Leadership: Awarded the prestigious Professor’s Cup for excellence in surgery, patient care, and academic achievement.
Meet Dr.Kroum Dimitrov