Reparación de fracturas faciales y traumatismos

Un especialista en cirugía oral y maxilofacial está plenamente cualificado para reparar lesiones faciales. Estos profesionales están muy familiarizados con la atención de urgencias, el tratamiento agudo y la reconstrucción y rehabilitación a largo plazo, no solo por motivos físicos, sino también emocionales. Las lesiones en la cara, por su propia naturaleza, provocan en los pacientes un alto grado de trauma emocional además de físico. La ciencia y el arte de tratar estas lesiones requieren una formación especial que incluye experiencia práctica y la comprensión de cómo el tratamiento proporcionado influirá en la función y el aspecto del paciente a largo plazo.

El Dr. Dimitrov cumple y supera estos estándares modernos. Cuenta con formación, habilidades y una cualificación única para gestionar y tratar traumatismos faciales. Forma parte del equipo de hospitales locales y presta cobertura en urgencias para lesiones faciales, que incluyen las siguientes afecciones:

• Laceraciones faciales
• Laceraciones intraorales
• Dientes avulsionados (expulsados)
• Fracturas de huesos faciales (pómulo, nariz u órbita ocular)
• Fracturas de mandíbula (mandíbula superior e inferior)

La naturaleza del traumatismo maxilofacial

Existen diversas causas posibles de traumatismo facial, como accidentes de tráfico, caídas accidentales, lesiones deportivas, violencia interpersonal y lesiones laborales. Los tipos de lesiones faciales pueden ir desde lesiones en los dientes hasta lesiones extremadamente graves en la piel y los huesos de la cara. Por lo general, las lesiones faciales se clasifican como lesiones de tejidos blandos (piel y encías), lesiones óseas (fracturas) o lesiones en regiones especiales (como los ojos, los nervios faciales o las glándulas salivales).

Lesiones de tejidos blandos de la región maxilofacial

Cuando se producen lesiones de tejidos blandos, como laceraciones, en la cara, se reparan mediante sutura. Además de la preocupación evidente de ofrecer una reparación que proporcione el mejor resultado estético posible, se pone especial cuidado en inspeccionar y tratar lesiones en estructuras como los nervios faciales, las glándulas salivales y los conductos salivales (o canales de salida). El Dr. Dimitrov es un cirujano oral y maxilofacial con una sólida formación y es competente en el diagnóstico y tratamiento de todo tipo de laceraciones faciales.

Lesiones óseas de la región maxilofacial

Las fracturas de los huesos de la cara se tratan de forma similar a las fracturas en otras partes del cuerpo. La forma específica de tratamiento se determina en función de diversos factores, entre ellos la localización de la fractura, su gravedad y la edad y el estado general de salud del paciente. Cuando se fractura un brazo o una pierna, a menudo se aplica una escayola para estabilizar el hueso y permitir una correcta curación. Dado que no se puede colocar una escayola en la cara, se han desarrollado otros medios para estabilizar las fracturas faciales.

Una de estas opciones consiste en fijar las mandíbulas entre sí con alambres en determinadas fracturas de la mandíbula superior y/o inferior. Otros tipos de fracturas de mandíbula se tratan y estabilizan mejor mediante la colocación quirúrgica de pequeñas placas y tornillos en la zona afectada. Esta técnica de tratamiento a menudo permite la curación y elimina la necesidad de fijar las mandíbulas con alambres. Esta técnica se denomina “fijación rígida” de una fractura. El desarrollo y uso relativamente reciente de la fijación rígida ha mejorado de forma notable el periodo de recuperación de muchos pacientes, permitiéndoles volver a la función normal con mayor rapidez.

El tratamiento de las fracturas faciales debe realizarse de manera exhaustiva y predecible. Más importante aún, el aspecto facial del paciente debe verse afectado lo mínimo posible. Siempre se procura acceder a los huesos faciales mediante el menor número de incisiones necesarias. Al mismo tiempo, las incisiones que resulten necesarias se diseñan para que sean pequeñas y, siempre que sea posible, se colocan de modo que la cicatriz resultante quede oculta.

Lesiones en los dientes y estructuras dentales circundantes

Las lesiones aisladas en los dientes son bastante frecuentes y pueden requerir la experiencia de diversos especialistas dentales. Los cirujanos orales suelen intervenir en el tratamiento de fracturas del hueso de soporte o en el reimplante de dientes que se han desplazado o se han salido. Este tipo de lesiones se trata mediante alguna de las distintas formas de ferulización (estabilización mediante alambres o uniendo los dientes entre sí con adhesivo). Si un diente se ha salido, debe colocarse en agua con sal o en leche. Cuanto antes se reintroduzca el diente en el alvéolo dental, mayores serán las probabilidades de que sobreviva. Por lo tanto, el paciente debe acudir a un dentista o cirujano oral lo antes posible. Nunca intente limpiar el diente, ya que quedan adheridos restos del ligamento que sujeta el diente a la mandíbula y son vitales para el éxito del reimplante. Puede ser necesario recurrir a otros especialistas dentales, como endodoncistas, a quienes se les puede pedir que realicen un tratamiento de conductos, y/o odontólogos restauradores, que pueden necesitar reparar o reconstruir dientes fracturados. En caso de que los dientes lesionados no puedan salvarse o repararse, los implantes dentales se utilizan a menudo actualmente como sustitutos de los dientes perdidos.

El tratamiento adecuado de las lesiones faciales corresponde hoy en día a especialistas con amplia experiencia en atención de urgencias, tratamiento agudo, reconstrucción a largo plazo y rehabilitación del paciente.